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呼吸系统(2)-2019年专升本医学综合复习重点-湖南成教

湖南成人高考网 发布时间:2019-01-06 10:41:28

  第二节 呼吸道


  二、喉软骨的名称和喉腔的形态结构


  喉由数块喉软骨借关节构成支架,附有喉肌,内衬黏膜而成。它既是呼吸管道,又是发音器官。上界是会厌上缘,下界达环状软骨下缘,即位于喉咽部的前方,相当于第3~6颈椎高度。小儿喉的位置比成人高。向上借喉口通喉咽部,向下以环气管韧带连接气管。


  (一)喉的软骨

  喉的软骨包括单块的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。

  1.甲状软骨在 喉软骨中最大.由左、右对称的两块方形板构成,其前缘融合成90°的前角,前角上端向前突出,称喉结,成年男性的喉结尤为明盟。左、右板的后缘游离并向上、下发出突起,称上角和下角。

  2.环状软骨位于甲状软骨的下方,是软骨中唯一完整的软骨环,对保证呼吸道的畅通起重要作用。前部低窄称环状软骨弓,平第6颈椎;后部高阔称环状软骨板。

  3会厌软骨位于舌根的后方,呈上宽下窄的树叶状,下端连于甲状软骨前角的内面,表面被覆黏膜构成会厌。吞咽时喉上提,喉口即被会厌关闭,防止食物进入喉腔。

  4.杓状软骨成对,分为一尖、一底、两突。尖向上,底坐落于环状软骨板的上缘。由底向前伸出的突起称声带突,有声韧带附着。向外侧伸出的突起称肌突,有喉股附着。


  (二)喉腔的形态结构

  喉腔是由喉壁(喉软骨、韧带、纤维膜和喉肌)内衬黏膜而成,在外侧壁上有上、下两对黏膜皱襞突入喉腔,上方一对称前庭襞,左、右前庭襞之间的袭隙称前庭袭;下方一对称声襞,左、右声襞之问的裂隙称声门裂。声门裂是喉腔中最狭窄的部位。喉腔借前庭裂和声门裂分成三部,前庭裂以上的部分称喉前庭;前庭裂与声门裂之间的部分称喉中间腔,该腔两侧延伸的隐窝称喉室;声门裂至环状软骨下缘之间称声门下腔,此部黏膜下层组织疏松,炎症时易发生喉水肿,尤以婴幼儿更易产生急性喉水肿而致喉梗塞,从而则产生呼吸困难。


  三、左、右主支气管的区别及临床意义

  左、右主支气管自气管分出后,各自向外下方走行,经肺门入肺,再分出肺叶支气管。右主支气管粗而短,长2~3cm,走行方向较垂直;左主支气管细而长,为4~5cm,走行方向较横平,故误入气管的异物多坠入右主支气管。


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